УРОК 5. ПОРУШЕННЯ ПРОХІДНОСТІ ДИХАЛЬНИХ ШЛЯХІВ. ЗАДУХА

Непрохідність дихальних шляхів - це стан, обумовлене попаданням чужорідного тіла в дихальні шляхи постраждалого, що супроводжується порушенням дихання.

  Найчастіше причинами задухи є: 

• спроба проковтнути великі шматки їжі без ретельного їх пережовування; 

• надмірне вживання спиртних напоїв під час прийняття їжі;

• зубні протези, що заважають відчувати, чи добре прожована їжа перед ковтанням; 

• жвава розмова під час їжі або прийняття їжі поспіхом; 

• ходьба або біг, гра, коли в роті знаходиться їжа або сторонній предмет.  

Ознаки обструкції дихальних шляхів:

утруднення вдиху з відчуттям нестачі повітря; 

синюшність обличчя; 

судомний кашель; 

захриплість голоса, аж до його відсутності; 

біль в області гортані як самостійна, так і при розмові; 

у дітей може бути також сльозотеча і блювота.    

Часткове порушення прохідності дихальних шляхів Постраждалий кашляє, але на ваше запитання «Чи потрібна допомога?» може відповісти. 

УВАГА! Людина, яка знаходиться при свідомості, спроможна кашляти або говорити, має достатньо повітря, щоб дихати! 

Перша допомога: 

• Спонукайте постраждалого до подальшого відкашлювання, тоді сторонній предмет, можливо, вийде сам. 

• Залишайтеся поряд, поки його стан не покращиться. Повна непрохідність дихальних шляхів Постраждалий рефлекторно береться за горло, при цьому не в змозі ні говорити, ні дихати, обличчя синіє. 

Увага! Даний стан загрожує життю постраждалого! 

Перша допомога: 

1. Станьте збоку від постраждалого, нахиліть його вперед і, підтримуючи своєю рукою, зробіть 5 енергійних поплескувань долонею між лопатками постраждалого. Слідкуйте чи вийшло чужорідне тіло.

2. Якщо чужорідне тіло не вийшло, станьте позаду постраждалого, просунувши руки у нього під пахвами. Стисніть одну руку в кулак, та покладіть її на верхню частину живота. Обхопіть першу руку другою рукою і зробіть 5 енергійних та достатньо глибоких поштовхів, за напрямком вглиб та вгору (прийом Геймліха). 

3. Якщо чужорідне тіло не вийшло, повторюйте почергово 5 поплескувань між лопатками і 5 поштовхів на живіт до моменту виходу предмету. 

Увага! Якщо постраждала вагітна або доволі крупна людина, проведення поштовхів у живіт неможливе. У таких випадках виконуються аналогічні дії поштовхи), але на ділянку верхньої частини  грудної клітки.

Надання невідкладної допомоги потерпілому без свідомості: 

1. Станьте на коліна збоку від потерпілого, лежачого на спині. 

2. Взявши потерпілого за руки, поверніть його на бік, обличчям до себе. 

3. Утримуючи потерпілого однією рукою в такому положенні, долонею другої руки нанесіть 3-4 уривчастих удару по його спині      між   лопаток. 

4. Поверніть потерпілого на спину і        перевірте, чи не випало чи чужорідне тіло в ротову порожнину. 

Прийом Геймліха для потерпілого без свідомості 

1. Станьте на коліна збоку від потерпілого, лежачого на спині (можна сісти «верхом» на коліна потерпілого). 

2. Покладіть долоню однієї руки на епігастральній ділянці потерпілого, а долоню другої руки   - на тильну поверхню першої. 

3. Різко натисніть 3-4 рази обома руками на епігастральну  ділянку  в напрямку спереду назад і знизу вгору. 

4. Перевірте,  чи випало  чужорідне тіло в ротову порожнину. 

5. Пальцями витягніть чужорідне тіло з дихальних шляхів. 7. Проконтролюйте пульс на сонній артерії. 

Самостійна допомога 

Якщо ви чимось вдавилися, а поряд нікого немає, можете самостійно провести поштовхи собі в живіт двома способами: 

1. Стисніть одну руку в кулак, притиснувши його з боку великого пальця до середньої частини живота. Обхопіть кулак долонею другої руки і зробіть швидкий  поштовх вгору. 

2. Ви можете також нахилитися вперед та впертися животом у який-небудь твердий предмет, наприклад, спинку стільця, поруччя чи раковину, та вдавити його всередину. Не спирайтеся на предмети з гострими краями, щоб не травмуватися. 

Дитині після року перша допомога при задусі надається так, як і дорослому. Єдина суттєва різниця в тому, що цю допомогу необхідно надавати з урахуванням ваги та розмірів дитини. 

Немовля 

1. Попросіть кого-небудь викликати швидку медичну допомогу. Якщо нікого поруч немає, зробіть це самі. 

2. Поверніть немовляти обличчям вниз, поклавши його собі на передпліччі так, щоб головка знаходилася нижче тулуба - під кутом не менше 45 градусів. 

3. Підтримуючи голову і шию немовляти рукою, на якій він знаходиться, опустіть немовляти на свою другу руку, поклавши її на стегно. 

4. Підставою долоні зробіть 5 енергійних поплескувань між лопатками немовляти. 

5. Переверніть немовля на спину, підтримуючи його голову і шию. 

6. Зробіть двома пальцями вільної руки п’ять різких поштовхів на грудину немовляти. 

7. Продовжуйте надавати допомогу дитині до тих пір, поки немовля не почне дихати, чужорідне тіло не буде вилучено або не приїде швидка допомога. 

Пам'ятайте!Допомогу необхідно надавати до звільнення дихальних шляхів або, при неможливості видалити стороннє тіло, до приїзду швидкої допомоги.

При відсутності загрози для життя проводити прийоми, спрямовані на виштовхування стороннього тіла з дихальних шляхів  не можна, так як воно може зміститися і ущемитися  в голосової щілини. У цьому випадку потерпілого необхідно заспокоїти і дочекатися професійної допомоги.